叶离拿纸巾擦了擦嘴,顾不上吃饭了。
    周伟还在狼吞虎咽的。
    “行了,别吃了,先看看患者,回头请你吃好的。”
    叶离冲着周伟翻白眼。
    在07年还没有什么外卖派送。
    医院食堂错过饭点就要挨饿。
    有的医生和护士因为工作顾不上吃饭,就会藏一些面包什么的。
    等空闲就偷偷啃。
    叶离最有体会,他跟周伟还是实习生的时候,经常赶不上饭点。
    吃着饼干和面包。
    当三人离开科室前往急诊室。
    已经看到患者躺在病床上,全身有浮肿,嘴唇发绀,正在努力呼吸。??
    这次是一个肾损伤患者。
    叶离来到患者面前,手里接过护士递来的病历。
    患者男性,42岁,伴有疼痛、血尿、腰腹部肿块、全身浮肿症状。
    病史是年轻的时候腰部有受过撞击,后来尿血到医院救治。
    通常肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,会发生休克和感染紧急情况。
    叶离在用医眼透视观察病人情况时,系统提示是急性肾损伤血管破裂,导致肾衰竭。
    意识到,接下来患者会是非常难受的过程。
    因为,血块通过输尿管时易发生肾绞痛。
    有可能引发其他并发症感染。
    苏依依注意到叶离脸上的表情,她知道眼前患者极其严重。
    “依依你先给患者推镇痛药,周伟你来给患者皮下注射抗生素防止感染,护士立马通知家属,患者需要马上转入icu....”
    叶离对三人交代一句,自己也没闲着。
    拿出手机联系泌尿外科。
    他最担心的是患者引起高钾血症。
    脑海中闪过一系列治疗方案,使用袢利尿剂、静脉输液钙剂、葡萄糖。
    当然这些药现在不一定有。
    叶离时刻观察患者是否出现肺水肿,脑水肿等情况。
    可以说,眼前这名患者极其严重。
    因为饭点时间,叶离联系泌尿外科的电话迟迟没人接。
    这个时候,患者意识清醒,他看见眼前三个模糊的影子。
    “医生.....我会不会死!”
    叶离见患者气息奄奄,说话断断续续,很无力。
    看得出对方求生的执念,让人他看的可怜。    患者脸色苍白,浮肿的脸蛋就像发胀的面粉团。
    眼神流露出想活下去的念头。
    希望眼前的医生能够救他。
    “阿离,我好了....”
    叶离见电话没人接,便把手机放回口袋,“周伟,来帮忙,先给患者插尿管....依依你来插气管,先送icu....”
    周伟和苏依依立马行动起来。
    三人合作非常默契和迅速。
    苏依依现在也有半个专业医生的样子。
    冷静的思考和操作能力。
    这是她每天在家学习的成果。
    只能说,叶离教的好。
    叶离对患者,柔声说道:“你的情况很严重,希望你配合我们插管,想想你家人,还有你不会死....”
    这个时候,患者需要最大的安抚,而不是冰冷的对待。
    患者看了这么多年的病,还是第一次听到医生说出这么肯定的话,让他有了活下去的念头。
    对!
    自己还有家人。
    突然,他意志力更加坚定。
    .....
    十五分钟后。
    icu重症病护室。
    叶离穿上防护服,带上口罩。
    已经给患者推凝血药。
    尿管排出的尿液颜色很深。
    “患者需要输血....”叶离观察患者肾脏内的血管破裂,立马做出决定。
    要输血、补液、扩大血容量,纠正水和电解质紊乱才行。
    这样才能防止肾脏继续衰竭。
    如果肾内血管破裂未止血。
    叶离只能采取手术。
    可结果又面临新问题。
    患者体温升高。
    “怎么办!患者体温下不来?”苏依依着急道。
    叶离用医眼透视观察患者的肾脏,腰部肿块的血液,尿液进入周围组织造成局部肿胀。
    但患者体温升高原因有很多。
    这已经超出叶离的知识点了。
    怎么办!
    可叶离面露难色,他又不能不管。
    不过,目前为止,能处理到这一步,叶离已经很厉害了。
    可见患者体温持续升高,监护仪发出警铃。
    “叶离,这样下去患者有生命危险....”
    苏依依看了电子监护仪。
    叶离看下二人,“胖伟,你给院长打电话....依依你让患者家属签手术协议....”
    “好,我马上就去....”
    肾损伤,引起肾周脓肿或化脓性腹膜炎,也会引起体温升高。
    “不损伤肾脏的抗生素,都给了啊!”
    周伟语气很重。
    发现院长把电话给泌尿科主任,说了一大推,他发现不靠谱。
    可时间一点一点的流逝。
    患者的肾内血管破裂严重,已经造成二次出血,就像陈旧水管老化开始漏水。
    叶离一咬牙,决定只能按照自己的方法来。
    “周伟帮忙搭把手,把患者翻过来,立马手术.....”
    叶离情急之下做出决定。
    “阿离,你打算在这手术!”周伟也是愣住了。
    “没时间了....”
    叶离没时间跟周伟解释。
    果不其然,系统跑出一个死亡时间,在倒计时。
    跟秦天硕那场手术一模一样。
    周伟挂断电话,也不管了。
    两人合力下,把将患者翻过身,周伟按照叶离要求给患者做了腰部神经麻醉。
    这么短时间手术解决问题,痴人说梦。
    叶离直接拿出他的黑色手术刀,直接下刀。
    皮肉就像一张纸,瞬间被划开。
    这次也一样,没有出血点。
    是因为手术刀过于锋利的缘故。
    很快一颗暗红色的肾脏,躺在叶离面前。
    它比一般的肾脏的都大。
    看到比正常肾脏都大两倍不止的肉球,周伟眉头一皱。
    这么大的玩意儿在自己的腰上那得多难受啊!
    可叶离看到这颗肾脏来不及感慨,他已经想好了处理方案。
    手里不知何时换成针筒,针管直接刺入肾脏内部。
    是抽出肾周内的积液。
    直到叶离整整抽出两大管红色液体。
    接着,用手术刀在肾脏上切开小口。
    再用弯头镊子勾出破裂的肾内血管。
    鲜红血液往外滋。
    画面十分惊悚。
    加上系统像一张催命符,不停宣告死亡时间。
    棘手。
    很棘手。
    这让叶离内心压力剧增。
    - 肉肉屋

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