第47章
我看啊，这个刘落英才是有人指点。大宝说。
不管怎么指点，一会儿韩亮过来告知理化结果，不就一目了然了吗？我无奈地笑了笑说，看看我推测得对不对，是不是哽死，结果一出，是不是意外，不也就一目了然了吗？
嗯，我也觉得不是他杀。赵永说道。
刚才我们做尸表检验的时候说过什么？我说道，死者周身非常整洁，衣着也很干净，甚至指甲都修剪得很精致。这是一个只有半自理能力的阿尔茨海默病患者应该有的能力吗？不，即便是保姆，也不会这么尽心尽力，小羽毛刚才带回来的保姆的证言，也没强调对死者的个人卫生无微不至吧？那么，只有一种可能，就是有更多相处时间的死者小女儿对他照顾得很是周到。如果是恨不得他早点死，好继承遗产的不肖子孙，会这样无微不至地照顾自己的父亲吗？
突然想到你曾经和师父出过的一个现场。大宝说，那家儿媳妇照顾植物人的公公，但不懂医学，最后公公只吃不拉，撑死了。结果被老公打了一顿。唉，是啊，我们除了给逝者洗冤，还得还受委屈的人一个清白。
我一边点头赞许大宝的总结，一边已经完成了开胸工作，说：死者的胸腹部器官位置正常，无器官、血管的破裂出血。嗯，器官瘀血。
窒息征象还是有的，指甲也有青紫。赵永说道，喏，你看，心尖还有出血点。
看来又被老秦猜对了，哽死。大宝说道。
我没有回答，用止血钳在死者的腹腔内，找到了胃，然后用剪刀剪开。
不对啊。我用勺子舀出了死者的胃内容物，说道，胃内容物还没有开始消化，倒是确实可以证明是吃饭的时候死亡的。不过，这胃内容物里，有不少清晰的蛋黄样的食糜啊。
你是说，他明明把鸡蛋吞下去了，为什么会哽死，是吧？赵永皱起了眉头。
对啊，这么多量，有一个鸡蛋的蛋黄了。大宝说，难道是吃了两个鸡蛋？
陈诗羽摇摇头，说：不，保姆说就一个鸡蛋。
不用急着猜测，一会儿解剖颈部，再下结论。我制止了大宝的猜测，将勺子中的胃内容物装进物证瓶，说，这些胃内容物也要送去理化部门进行检验。
此时，陈诗羽的手机铃声响了起来，她接通了电话，听了一会儿，对我说：韩亮打你电话你没接，猜到你在解剖。他说，理化检验的初步结果出来了，没有常规毒物。
果真不是中毒。但是若也不是哽死，总不能又来一个死因不明的吧？大宝说道。
为什么要加又？上一起案件，我们可是判断出了死因的。我说，现在，我们解剖颈部吧，看看他的气管内有没有异物，就知道一切了。
万万没想到，结论的出现，并没有等到我们打开死者的气管。我用手术刀切开死者颈部正中的皮肤之时，就发现了异样。
刀一切开皮肤的时候，就暴露出了死者颈部两侧胸锁乳突肌广泛的出血，这显然不是一个正常的现象。
颈部这么多出血，我还是第一次见！大宝惊呼了一声，说，可是他颈部皮肤没有出血啊，皮下肌肉里哪来这么多出血？隔山打牛吗？
我同样感到奇怪，连忙逐层分离了死者颈部的肌肉，然后用掏舌头的办法把死者整个咽喉部位都拽了出来。喉头的周围，都是严重的出血迹象。
不论心里有多奇怪，我们还是把死者喉头周围的各组织仔细地进行了分离，逐一进行观察。可以确定的是，死者的舌骨和甲状软骨这两个在外力作用下最容易发生骨折的骨骼没有骨折，但是甲状软骨和环状软骨的内壁可以看到非常严重的水肿和出血的迹象。会厌软骨上，也都是大块的出血斑迹。声带及前庭皱襞的出血和水肿更加明确，而且声门周围有一个巨大的血肿。
可以说，这是我们见过的最严重的颈部出血。即便是在很多扼颈致死，甚至死亡前剧烈挣扎反抗的尸体上，也不可能看到出血、水肿到这么严重的程度。
食管和气管内是通畅的，没有异物。赵永用剪刀剪开了死者的气管，说，不是哽死。
啊？老秦，你推断错了。大宝说。
我点点头，说：这个情况，我确实是始料未及的。
始料未及啥？陈诗羽说，这些出血，是致死的原因吗？
我点了点头，说：大量的出血血肿，加之喉头水肿，把死者的咽喉给堵得差不多了。加上死者吃早饭的吞咽作用，造成了更多的出血和水肿，最终完全堵塞咽喉，从而窒息死亡。
说完，我用止血钳夹起死者被切开的颈部皮肤，对着窗外的阳光看了起来。颈部的皮肤比较薄，所以有一定的透光性。光线透过皮肤，如果有一些轻微的、尸表检验无法发现的皮内出血，就可以利用这种方式发现。
这不看不要紧，一看果真是看出了问题。透过窗外的阳光，我看见死者的颈部皮肤上，有两个新月形的轻微出血。
看来，这还真的是外力导致死亡的。我叹息了一声，说道。
啊？不是都排除了是中毒吗？陈诗羽说，哦，你的意思是说，是保姆干的好事？
不管怎么指点，一会儿韩亮过来告知理化结果，不就一目了然了吗？我无奈地笑了笑说，看看我推测得对不对，是不是哽死，结果一出，是不是意外，不也就一目了然了吗？
嗯，我也觉得不是他杀。赵永说道。
刚才我们做尸表检验的时候说过什么？我说道，死者周身非常整洁，衣着也很干净，甚至指甲都修剪得很精致。这是一个只有半自理能力的阿尔茨海默病患者应该有的能力吗？不，即便是保姆，也不会这么尽心尽力，小羽毛刚才带回来的保姆的证言，也没强调对死者的个人卫生无微不至吧？那么，只有一种可能，就是有更多相处时间的死者小女儿对他照顾得很是周到。如果是恨不得他早点死，好继承遗产的不肖子孙，会这样无微不至地照顾自己的父亲吗？
突然想到你曾经和师父出过的一个现场。大宝说，那家儿媳妇照顾植物人的公公，但不懂医学，最后公公只吃不拉，撑死了。结果被老公打了一顿。唉，是啊，我们除了给逝者洗冤，还得还受委屈的人一个清白。
我一边点头赞许大宝的总结，一边已经完成了开胸工作，说：死者的胸腹部器官位置正常，无器官、血管的破裂出血。嗯，器官瘀血。
窒息征象还是有的，指甲也有青紫。赵永说道，喏，你看，心尖还有出血点。
看来又被老秦猜对了，哽死。大宝说道。
我没有回答，用止血钳在死者的腹腔内，找到了胃，然后用剪刀剪开。
不对啊。我用勺子舀出了死者的胃内容物，说道，胃内容物还没有开始消化，倒是确实可以证明是吃饭的时候死亡的。不过，这胃内容物里，有不少清晰的蛋黄样的食糜啊。
你是说，他明明把鸡蛋吞下去了，为什么会哽死，是吧？赵永皱起了眉头。
对啊，这么多量，有一个鸡蛋的蛋黄了。大宝说，难道是吃了两个鸡蛋？
陈诗羽摇摇头，说：不，保姆说就一个鸡蛋。
不用急着猜测，一会儿解剖颈部，再下结论。我制止了大宝的猜测，将勺子中的胃内容物装进物证瓶，说，这些胃内容物也要送去理化部门进行检验。
此时，陈诗羽的手机铃声响了起来，她接通了电话，听了一会儿，对我说：韩亮打你电话你没接，猜到你在解剖。他说，理化检验的初步结果出来了，没有常规毒物。
果真不是中毒。但是若也不是哽死，总不能又来一个死因不明的吧？大宝说道。
为什么要加又？上一起案件，我们可是判断出了死因的。我说，现在，我们解剖颈部吧，看看他的气管内有没有异物，就知道一切了。
万万没想到，结论的出现，并没有等到我们打开死者的气管。我用手术刀切开死者颈部正中的皮肤之时，就发现了异样。
刀一切开皮肤的时候，就暴露出了死者颈部两侧胸锁乳突肌广泛的出血，这显然不是一个正常的现象。
颈部这么多出血，我还是第一次见！大宝惊呼了一声，说，可是他颈部皮肤没有出血啊，皮下肌肉里哪来这么多出血？隔山打牛吗？
我同样感到奇怪，连忙逐层分离了死者颈部的肌肉，然后用掏舌头的办法把死者整个咽喉部位都拽了出来。喉头的周围，都是严重的出血迹象。
不论心里有多奇怪，我们还是把死者喉头周围的各组织仔细地进行了分离，逐一进行观察。可以确定的是，死者的舌骨和甲状软骨这两个在外力作用下最容易发生骨折的骨骼没有骨折，但是甲状软骨和环状软骨的内壁可以看到非常严重的水肿和出血的迹象。会厌软骨上，也都是大块的出血斑迹。声带及前庭皱襞的出血和水肿更加明确，而且声门周围有一个巨大的血肿。
可以说，这是我们见过的最严重的颈部出血。即便是在很多扼颈致死，甚至死亡前剧烈挣扎反抗的尸体上，也不可能看到出血、水肿到这么严重的程度。
食管和气管内是通畅的，没有异物。赵永用剪刀剪开了死者的气管，说，不是哽死。
啊？老秦，你推断错了。大宝说。
我点点头，说：这个情况，我确实是始料未及的。
始料未及啥？陈诗羽说，这些出血，是致死的原因吗？
我点了点头，说：大量的出血血肿，加之喉头水肿，把死者的咽喉给堵得差不多了。加上死者吃早饭的吞咽作用，造成了更多的出血和水肿，最终完全堵塞咽喉，从而窒息死亡。
说完，我用止血钳夹起死者被切开的颈部皮肤，对着窗外的阳光看了起来。颈部的皮肤比较薄，所以有一定的透光性。光线透过皮肤，如果有一些轻微的、尸表检验无法发现的皮内出血，就可以利用这种方式发现。
这不看不要紧，一看果真是看出了问题。透过窗外的阳光，我看见死者的颈部皮肤上，有两个新月形的轻微出血。
看来，这还真的是外力导致死亡的。我叹息了一声，说道。
啊？不是都排除了是中毒吗？陈诗羽说，哦，你的意思是说，是保姆干的好事？