“郑老板,把握大么?”赵云龙小声问道。
“试试看,我估计应该没问题。”
好运来的歌声里,老贺开始给药、插管。
一切都很顺利,没有出现意外的并发症。见患者的生命体征平稳,徐主任也松了口气。只要麻醉这关能过就和自己没什么关系了,至于剩下的自然有心胸的人操心。
而正拉板说的情况,徐主任认为能不用做手术是最好的,事不关己,他也懒得多琢磨。
“郑老板,最近忙什么呢?”徐主任脸上露出笑容,患者已经麻醉,说话的声音大了几分。
“这不是中午二中的学生集体中毒,我去参加取样,寻找发病原因。”郑仁道。
“二中……我听人说学生食堂的伙食还不错啊。”
“嗯,去看了一眼,都还好。”郑仁道,“现在怀疑是鲜榨果汁有问题,导致学生出现急性铜中毒。”
“……”徐主任怔了一下,看着郑老板很是无语。急性铜中毒,这玩意也不多见。郑老板这一天天的可是真忙,也不知道这个患者他能跟到什么时候。
“对了郑老板,不是说下午你有手术直播么?”徐主任问道。
“没做上,光忙食物中毒的事情了。”郑仁叹了口气,希望疾控中心早点做化验检查,把事情解决。手术直播那面早点开展是好事儿,他惦念的主要还在于系统任务给的奖励。
“铜中毒,可是挺少见,今天这个患者也少见。”徐主任笑呵呵的说道,“郑老板,我看见片子就觉得要开胸手术。不过开胸的风险也挺大的,这才打扰你那面的工作。”
“客气了徐主任,您让方林打电话的时候我那面已经忙完了。鲜榨果汁机器里的橙子拿去疾控中心化验,估计再有两个小时就能出结果,不耽误。”
郑仁笑着说道。
“橙子里会有大量的铜么?怎么进去的?是保鲜还是看着卖相更好?”徐主任有些疑惑。
“我也想不懂,没听说过铜元素会对橙子有什么帮助。”
“一般卖橙子的会给表皮涂蜡,这样看着更有光泽,但是量不大就是了。”苏云道,“但铜元素对卖相没有什么帮助,我也没想懂。”
徐主任想说什么,嘴巴微微动了动,最后还是没有发出声音。
郑仁会意,笑道,“常医生问的病史,我觉得不应该有什么错误。病史显示食物中毒的学生们有一个共同的经历——喝鲜榨的橙汁。”
“等等看吧,具体就不清楚了。”苏云手里捻着手机,眼睛看着肝胆李主任做腔镜手术的电视屏幕,心里不知道在琢磨什么。
手术很顺利,不到1个小时就结束了。
全麻苏醒前郑仁又给患者做了一个超声心动,发现心脏又往左侧回了零点几公分的距离。而患者生命体征很平稳,没有任何异常。
要不是术前常规做了一个ct发现问题、要不是912医务人员的临床基本功扎实,直接看出来心脏扭转,怕是这个病人就被无视掉了。
甚至很多医生会把这个当做先天性右侧心来看。
“郑老板,下一步患者送去哪?”徐主任问道。
“去icu或者普通病房都行,最危险的时候是插管,度过这段时期患者慢慢恢复就行。”郑仁道。
肝胆的李主任想了想,还是把患者送去了icu。开什么玩笑,心脏扭转患者,复位的时候一个不小心刺激到了迷走神经的话心脏骤停怎么办。
回普通病房的话,难道还要专门安排监护?
郑仁不管这些事儿,他见患者醒了,便笑着说道,“要是没事我们就先走了。”
“行,有事儿再联系。”
来到更衣室,苏云问道,“老板,你确定么?”
“差不多,要是有情况出现心脏疝,早就有症状了,不会等心脏慢慢复位的时候再发作的。”郑仁比较肯定的说道。
“谁给你的信心?”苏云疑惑的问道。
“我说话含含糊糊,你告诉我别用和患者交待病情的口吻和你说话。我说的肯定还是不行,你到底想要怎样?”郑仁道。
苏云摊手,望天。
【他们说……】
郑仁接起电话。
“没事儿?不可能吧。”
“好的林处,我知道了。”
简短的交流后郑仁挂断电话,眉毛拧在一起,认真的琢磨着。
从电话中苏云已经知道发生了什么,他也很疑惑,按说常悦询问的病史应该没问题,难道说还有什么点没照顾到么?
真是古怪,苏云也少见的认真思考着。
可的确没有任何思路,郑仁把事情捋了一遍,刚刚林处长说食堂的各种采集样本只有一些小问题,已经责令整改了。但小问题指的是霉菌、细菌之类的事情,和金属铜完全不相关。
到底怎么回事呢……要不然去看眼二中留观的同学?郑仁有了这么个想法。
还没等郑仁做决定,手机再次响了起来。
这次是范天水打来的。
“郑总,有人要搬走机器。”范天水声音低沉,说话略有点急。
“嗯?搬机器?”郑仁疑惑的问到,原本没有思路,听范天水这么说,他猛然想起来该不会是机器出了问题吧。
“等,我马上就去。”郑仁道,“是学校的人么?”
“据说是,他们说不让动就要报警。”
“我联系林处,你……尽量拖延。对了,先别挂,别伤人啊老范!”郑仁说完,急匆匆的挂断电话。
这一天天的,可是真折腾,郑仁叹了口气。
“这时候要搬走机器,肯定有鬼!”苏云肯定的说道。
“我考虑也是,有可能是榨汁机的某个地方出现问题。”郑仁快速换衣服,理顺思路,“橙汁的ph值是多少?”
“一般是34,ph值越低就越酸,鲜榨的可能会有浓缩,导致ph值进一步降低。”苏云道。
“有可能!我记得有两个铜中毒的案例是可乐机的铜质零件暴露,在ph值2左右的可乐里浸泡导致的中毒。”郑仁道,“抓紧点,叫车,马上赶过去。”
……
……
注:心脏扭转保守治疗的文献来源:n engl j med 2014; 370:e30
“试试看,我估计应该没问题。”
好运来的歌声里,老贺开始给药、插管。
一切都很顺利,没有出现意外的并发症。见患者的生命体征平稳,徐主任也松了口气。只要麻醉这关能过就和自己没什么关系了,至于剩下的自然有心胸的人操心。
而正拉板说的情况,徐主任认为能不用做手术是最好的,事不关己,他也懒得多琢磨。
“郑老板,最近忙什么呢?”徐主任脸上露出笑容,患者已经麻醉,说话的声音大了几分。
“这不是中午二中的学生集体中毒,我去参加取样,寻找发病原因。”郑仁道。
“二中……我听人说学生食堂的伙食还不错啊。”
“嗯,去看了一眼,都还好。”郑仁道,“现在怀疑是鲜榨果汁有问题,导致学生出现急性铜中毒。”
“……”徐主任怔了一下,看着郑老板很是无语。急性铜中毒,这玩意也不多见。郑老板这一天天的可是真忙,也不知道这个患者他能跟到什么时候。
“对了郑老板,不是说下午你有手术直播么?”徐主任问道。
“没做上,光忙食物中毒的事情了。”郑仁叹了口气,希望疾控中心早点做化验检查,把事情解决。手术直播那面早点开展是好事儿,他惦念的主要还在于系统任务给的奖励。
“铜中毒,可是挺少见,今天这个患者也少见。”徐主任笑呵呵的说道,“郑老板,我看见片子就觉得要开胸手术。不过开胸的风险也挺大的,这才打扰你那面的工作。”
“客气了徐主任,您让方林打电话的时候我那面已经忙完了。鲜榨果汁机器里的橙子拿去疾控中心化验,估计再有两个小时就能出结果,不耽误。”
郑仁笑着说道。
“橙子里会有大量的铜么?怎么进去的?是保鲜还是看着卖相更好?”徐主任有些疑惑。
“我也想不懂,没听说过铜元素会对橙子有什么帮助。”
“一般卖橙子的会给表皮涂蜡,这样看着更有光泽,但是量不大就是了。”苏云道,“但铜元素对卖相没有什么帮助,我也没想懂。”
徐主任想说什么,嘴巴微微动了动,最后还是没有发出声音。
郑仁会意,笑道,“常医生问的病史,我觉得不应该有什么错误。病史显示食物中毒的学生们有一个共同的经历——喝鲜榨的橙汁。”
“等等看吧,具体就不清楚了。”苏云手里捻着手机,眼睛看着肝胆李主任做腔镜手术的电视屏幕,心里不知道在琢磨什么。
手术很顺利,不到1个小时就结束了。
全麻苏醒前郑仁又给患者做了一个超声心动,发现心脏又往左侧回了零点几公分的距离。而患者生命体征很平稳,没有任何异常。
要不是术前常规做了一个ct发现问题、要不是912医务人员的临床基本功扎实,直接看出来心脏扭转,怕是这个病人就被无视掉了。
甚至很多医生会把这个当做先天性右侧心来看。
“郑老板,下一步患者送去哪?”徐主任问道。
“去icu或者普通病房都行,最危险的时候是插管,度过这段时期患者慢慢恢复就行。”郑仁道。
肝胆的李主任想了想,还是把患者送去了icu。开什么玩笑,心脏扭转患者,复位的时候一个不小心刺激到了迷走神经的话心脏骤停怎么办。
回普通病房的话,难道还要专门安排监护?
郑仁不管这些事儿,他见患者醒了,便笑着说道,“要是没事我们就先走了。”
“行,有事儿再联系。”
来到更衣室,苏云问道,“老板,你确定么?”
“差不多,要是有情况出现心脏疝,早就有症状了,不会等心脏慢慢复位的时候再发作的。”郑仁比较肯定的说道。
“谁给你的信心?”苏云疑惑的问道。
“我说话含含糊糊,你告诉我别用和患者交待病情的口吻和你说话。我说的肯定还是不行,你到底想要怎样?”郑仁道。
苏云摊手,望天。
【他们说……】
郑仁接起电话。
“没事儿?不可能吧。”
“好的林处,我知道了。”
简短的交流后郑仁挂断电话,眉毛拧在一起,认真的琢磨着。
从电话中苏云已经知道发生了什么,他也很疑惑,按说常悦询问的病史应该没问题,难道说还有什么点没照顾到么?
真是古怪,苏云也少见的认真思考着。
可的确没有任何思路,郑仁把事情捋了一遍,刚刚林处长说食堂的各种采集样本只有一些小问题,已经责令整改了。但小问题指的是霉菌、细菌之类的事情,和金属铜完全不相关。
到底怎么回事呢……要不然去看眼二中留观的同学?郑仁有了这么个想法。
还没等郑仁做决定,手机再次响了起来。
这次是范天水打来的。
“郑总,有人要搬走机器。”范天水声音低沉,说话略有点急。
“嗯?搬机器?”郑仁疑惑的问到,原本没有思路,听范天水这么说,他猛然想起来该不会是机器出了问题吧。
“等,我马上就去。”郑仁道,“是学校的人么?”
“据说是,他们说不让动就要报警。”
“我联系林处,你……尽量拖延。对了,先别挂,别伤人啊老范!”郑仁说完,急匆匆的挂断电话。
这一天天的,可是真折腾,郑仁叹了口气。
“这时候要搬走机器,肯定有鬼!”苏云肯定的说道。
“我考虑也是,有可能是榨汁机的某个地方出现问题。”郑仁快速换衣服,理顺思路,“橙汁的ph值是多少?”
“一般是34,ph值越低就越酸,鲜榨的可能会有浓缩,导致ph值进一步降低。”苏云道。
“有可能!我记得有两个铜中毒的案例是可乐机的铜质零件暴露,在ph值2左右的可乐里浸泡导致的中毒。”郑仁道,“抓紧点,叫车,马上赶过去。”
……
……
注:心脏扭转保守治疗的文献来源:n engl j med 2014; 370:e30